Osteotomy - Бул эмне?

Osteotomy - жасалма сөөк ичек менен жоготуп, таяныч-милдеттерин калыбына келтирүүгө багытталган хирургиялык жол-жобосу. Көпчүлүк учурларда, ал өзүн-өзү сактоо жана кыймыл-аракети менен оорулуунун жөндөмүн кайтарып берет тишелүү бурмалагандарды алып салуу үчүн колдонулат.

Жалпы түшүнүктөр

Иштетүү osteotomy жогорку даражадагы жараат хирург тарабынан жүзөгө ашырылат. Бир караганда бул кийлигишүү комплекстүү болуп саналат жана бул ооруну айыктырууга боюнча көп убакыт талап кылынат, бирок, доктурга сунуштарына ылайык тез арада анын бут оорулуу коём.

Osteotomy - бир операция атайын каржаттардын жардамы менен ишке ашырылат - osteotomes, Gigli, араа, электр, чот жана УЗИ аппараттары. Алар жер-чаралар тешиктерин жасап, сөөктү кыйып берет. урандыларды сөөк сыныктарын чогултуп, кийин гайкалар, ийнелер, пластина менен белгиленет. кокустук жаракалар айырмаланып, гипс муундагы келиши мүмкүн өнүгүшүнө жол бербөө үчүн, өтө сейрек колдонулат.

классификация

ыкчам жетүү төмөнкү түрлөрү osteotomy мүнөзүнө жараша:

1. Open - сөөк мүмкүнчүлүгүн талап кылат. тери уюп калышы, Жылкыда кыртыш жана булчуң аппаратынын кийин, raspatory терисин жыртып бөлүп, сөөгүн жана изилдөө. сыныктары жогорку, психологиялык абалын белгиленет - ыргытышты.
2. Жабылган - бир нече сантиметр жетүү аркылуу жүргүзүлөт. тарамыштарын кесип, сөөк алууну катмардуу эмес. кескич бөлүнүп челинин жана туткасы dissect сөөктөрдү балка менен бир нече жолу сокку колдонуу менен. Кан тамырлар жана суутек, аларды бузуп албашы үчүн атайын куралдар менен түртүп менен белгиленет. Көпчүлүк учурда өзүн osteotomy үчүн колдонулат.

кесилген колому кийлигишүү болуп төмөнкүлөр саналат:

• жанынан;
• тепкич;
• ийилген;
• чалынбай;
• кесуучу (тоголок, arcuate, шынаа сымал angularly).

Максатка жараша, хирургия төмөнкүдөй түрлөрү бар:

• түзөтүү osteotomy;
• derotation;
• буттун узундугу өзгөртүүгө багытталган;
• Бул колдоо милдетин жакшыртууга багытталган.

кийлигишүү үчүн көрсөтмөлөр

Osteotomy - төмөнкү учурларда эскичил дарылоо мүмкүн эмес болсо, жүзөгө ашырылат ортопедиялык хирургия болуп саналат:

• тубаса же алынган аномалия жана сөөк бурмалагандарды узак көбүрөөк түтүктүү сөөктөрдүн (жамбаш, плечо, сан);
• анкилозу - улам үчүн скотч катышуусуна биргелешип иштеши мүмкүн бириктирүүчү ткандардын, тутумдаштыруучу бетинде кемирчек жана сөөк тамга;
• тубаса жамбаш dysplasia (кетүүлөрү);
• туура биригип жаракалар;
• остеомиелит;
• шишиктерди же metastases болушу;
• тарыхында рахит таасирлери;
• arthroplasty өткөрүү;
• кыймыл-аракет системасынын башка тубаса аномалиялар.

операция косметикалык тармагында колдонулат: Мурундун, бет чүйдөсү туура боюнча osteotomy, ооздук бузулган аткарады.

Каршы

бир нече себеп бар, анын катышуусунун убагында хирургиялык кармалууда:

• учурда жугуштуу мүнөздөгү талап osteotomy сөөк же хирургиялык чейин эки жума оорулар;
• декомпенсир- дем алуу жана жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары;
• Кант диабети;
• баланын кош бойлуулуктун мөөнөтү;
• бөйрөк же боор алсыздыгы;
• зарыл болгон жерде сайдыруучуларды азайтканга же башка мүнөздөгү болушу он-лайн кирүү мүмкүнчүлүгү жүзөгө ашырууга.

Артыкчылыктары жана кемчиликтери

кийлигишүүсү жакшы жагын кайгы менен күрөшүүгө болот (эгер бар болсо) жана кыймыл-калыбына келтирүү. Мисалы, тизе osteotomy кыймылы учурунда ооруну жок кылат, flexor жана extensor милдетти кайрадан тутумдаштыруучу бетинде жана кнопкалар жок. оору, анын жылган токтойт.

кемчилиги буту же байламталардын көрүү ассиметрия мүмкүнчүлүгү болуп саналат. Мындан тышкары, чыдамкай биргелешкен алмаштыруу arthroplasty керек болсо, анда ал osteotomy кийин жүргүзүү кыйла кыйын болуп калат.

мүмкүн болгон кыйынчылыктар

Osteotomy - көп жылдан кейин кыйындыгы коркунучун азайтуу жакшыртуу үчүн иш. Бирок, иштеп жаткан адисти даярдоодо тышкары, анткени адамдын денесинде башка себептерден улам ар кандай кийлигишүү, коркунучтун булагы болуп саналат, биз бейтаптын жеке мүнөздөмөсү тууралуу сөз болуп жатат.

ар кандай osteotomy менен кыйынчылыктар болушу мүмкүн:

• хирургиялык жараат жуктурууга - антибиотик терапия шок дозада дайындалышын талап кылат;
• сыныктары жана сөөк сыныктарын ордун - мындан ары reposition жазуу менен жүзөгө ашырылат;
• сөөктөрүнүн жай биригүү - дайындалган Multivitamin комплекстери маанилүү чачылган элементтердин турат (калий, канал, магний, цинк);
• түзүү жалган sustava- кошумча кийлигишүүнү талап кылат;
• улам нерв бутактарынын кесилишине жер пайдаланууга parestezii- бузулушу тери сезгичтик (кошумча дарыланууга муктаж эмес, өзүн-);
• имплантаттардын четке кагуу - биргелешкен алмаштыруу зарыл болуп саналат.

түзөтүү osteotomy

Мындай жол-жобосун жүргүзүү туура эмес плитага жарака колдонулат, тубаса сөөк кемчиликтер, анкилозу же сандын өнүктүрүү, начар кыймыл менен бут сөөгү бузулат көрүү косметикалык кемчиликтерди четтетүү.

кийлигишүү сөөк ордун белгилей аласыз рентген экспертиза жүргүзүлөт чейин, ичек келечегин, жалпы сөөк системасын жайгаштырат. Зарыл болсо, бир компьютер, же MRIs. Изилдөөнүн калган жекече traumatologist жүктөлгөн.

операция атайын ооруканада жүзөгө ашырылат. кийлигишүү узактыгы - зарыл болгон жол-жоболорду көлөмүнө жараша болжол менен 3-4 саат. сөөк бөлүктөрүнөн ичек Ilizarov (операция бурчуна аткарылган), же болбосо атайын металл жабдууларына түздөн-түз сөөк (osteotomy жөө) куюлууда тарабынан белгиленет кийин.

Ilizarov аппараты УАШ жана ортопедия белгилөө үчүн пайдаланылган атайын структура, кысылуу же узак мезгил ичинде каалаган абалда сөөк сыныктарын созулат.

операция туура жайгаруу аныктоого мүмкүндүк берген контролдук X нурлары жүргүзүлөт кийин.

Кыйынчылыктар түзөтүүчү osteotomy

Патологиялык шарттарды тактоо кийин болуучу оорулар да кирет:

• катуу оору, шарттуу АНАЛГЕТИКТЕР үзүп жок;
• машинанын же металл курулуштарын тышкы бөлүктөрүн бербөө;
• кан иштеп чыгуу;
• гематомалар;
• сөөк жылышуу учактар болбосун бири-бирине салыштырмалуу бербегени;
• башка жалпы оорулар.

Стоматологиядагы жана жаак хирургиясы тармагында Osteotomy

тиш тармагында osteotomy көз карандысыз пайдаланууга же хирургиялык жол-стадия катары чыга алат жаагы, жасаган. ордун толтуруу же жаракалар Жүргөн, malocclusion туура. Кесиктер темир тиштери узундугу бирге жүргүзүлөт.

психологиялык жаак абалда кийин чыгармалар үйүлөт , кысылып коюъуз , бетин жана ээк аймакты турукташтырып. Ошол замат Айди жана остеомиелитин түзүү өнүктүрүүгө жол бербөө үчүн антибиотикти дайындалды. тиш ортосунда күн сайын адис байкалган жайгашкан кээ бир сагыз киргизүү. Stitches 2 жумадан кийин алынып салынат жана бир айдын ичинде, ээгимди кармап гайкалар ортодонтикалык терапия менен дарылоо этабын аяктоо.

оозеки жана жаак хирургиясы тармагында rhinoplasty бир бөлүгү болуп саналат мурун osteotomy, колдонулат. Ал үчүн бир көрсөткүчү болуп саналат:

• мурун көпүрөнүн олуттуу бурмалоо;
• Сөөгү жогорку чечим;
• мурун бункердин карата сөөк көрсөтүү үчүн зарыл.

мурун osteotomy аткарууда хирургга эстетикалык маселелерди калп: мурун сактагыч Hump салууну жабуу жана backrest кыйшайып, дубалдарына тарышы түздөөчү. адис сөөк ткандарына ичек өзгөчө бейтаптын операция анатомиялык жана психологиялык өзгөчөлүктөрүн басып учурунда Ошондуктан, жогорку жана patency, таасир этиши мүмкүн экенин эске алуу керек.

мурун osteotomy түрлөрү:

• майышуу (жээк) ийлөө же негизин жүзөгө ашырылат;
• макулуктардын (борбору);
• топ;
• аралык.

колдонулган кийлигишүүсү түрү жекече тандалып, оорулуунун маселени эске алуу менен, иш максатын, сөөк ткандары абалын, хирургиялык дарылоо зарыл көлөмүн.

кол тийбестик жогорулатуу кийин osteotomy жүзөгө ашырылышы керек. Бул тата- өнүктүрүү үчүн алдын алуу чарасы катары кызмат кылып, жакшы жана туура сөөк биригүү үчүн шарттарды түзүп берет.