Chagas оорусу канчалык кооптуу? Себептери, симптомдору, диагностика жана дарылоо

Кээде курт-кумурскалар бир адам абдан олуттуу куткара алат. Алардын бири - кан соруп багдар менен шартталган Chagas оору, же Chagas оору. 100дөн ашык жыл мурун, аны ачып, Бразилия-Карлос-Ribeiro Chagas бир дарыгер өзү таркан караганда. оорунун аты-жөнү, анын тапкан ысымдарынын айтылышы жараша, ар түрдүү үндөр. Chagas оорусу коркунучтуу болуп саналат жана ал канчалык олуттуу? Бул суроонун жообу ооба. Ооба, коркунучтуу, ал тургай, алар жуктуруп билбей туруп, жылдар бою бул оору менен жашаган адамдар бар да. Бирок, бул эреже эмес, тескерисинче өзгөчө болуп саналат. көп натыйжасы кайгылуу оору: бейтаптар жуккандан кийин биринчи айдын ичинде өлөт. Кайда жана кандайча бул жуккан жана эмне үчүн, мисалы, ар кандай, ал эл терип алабыз? Кудайдын жооп берүүгө аракет көрөлү.

Chagas оору: Geographic жайгашкан

Орустар үчүн, бактыга жараша бул оору экзотикалык болуп саналат, ал эми. Бирок, бир кезде ал бизден СПИД алыс болуп, бир Америкада чет. азыр эле абал көрсөтүп турат жана шагас оору. Raspostranen ал азыр кайда? Түштүк Америка континентинин боюнча өзүнүн реестринде бликабыздын эл арасында жана кээ бир өлкөлөрдө Кариб-жылы, Бразилия, Чили, Панама, Мексика, Перу, Аргентина, Колумбия, Колумбия, Замбия, Коста-Рика, Сербия, Сагымбай, Суринам, Танзания, Грузия , Белиз, Никарагуа, Гондурас. Ошондой эле шагас оорусу (белки, келемиштер, opossums, мышык, ит жана башка 150 түрлөрүнүн жалпы) жугуштуу көргөн Түндүк уюлга менен жуктуруп жапайы жаныбарлар, ошондой эле. Бул оору жакын арада Түндүк-Америка континентинин батып жайылат деген коркунуч берет. Азыртадан эле Texas, Аризона, түштүк California жана Мэриленд учурлар бар. Жер планетасынын калкынын көчүп, акыркы 15-20 жыл ичинде, тактоо мүмкүн эмес бир масштабда ишке ашкан салым боюнча америкалык trypanosomiasis өбөлгө түзөт. Латын Америка өлкөлөрүнүн жашоочулары, жакшы жашоо издеп, дүйнө кыдырып, туристтерди - укмуштуу издеп. жара дагы бир себеби, бул аймактарда гана кандайдыр бир жумуш, бирок түшүнө эмес, кедей болуп кан берүү акча , алардын органдары, атүгүл жана сатуу (бөйрөгүн, көзүн, ж.б.). Кошмо Штаттарда кан куюу айрым пункттары боюнча текшерүүдө Chagas оорусу менен донордук материалдык гепатит жана ЖИКС менен да көрсөттү. Ал жүрөк оорусунан же каза болгондордун ачылышында декомпенсир- жүрөк оорусунан Латын Америка аймактагы адамдарга ошол эле оорудан эки чалдыгышкан бир гана өнөкөт түрүндө, аны өткөрүп экенин көрсөттү. Шагас оорунун аймакта жакынкы келечекте чек Ошентип, жок болушат.

жасоочу агент

Chagas оору чейин бир аз белгилүү - жугуштуу микроскопиялык бир клеткалуу тирүү мите болуп саналат - Cruise trypanosomes (Trypanosoma cruzi). Ошентип, алар Osvaldo Cruz урматына Карлос Chagas институту деп аталган. Бул жандыктар түссүз болот (сүрөттө, алар оорулуунун каны төгүлгөн бла көрсөтүлгөн), ийик сыяктуу узун органдары менен. Бир мезгилдин акырына карата trypanosomes жабырлануучунун (негизинен кан) денеси аркылуу көчүп жардам берүү үчүн бир камчы бар. аларга керектүү орган умтулуп, алар yaytsepodobnogo түрүн пайда bezzhgutikovuyu клеткаларга кабыкча аркылуу кире жана түзүү (amastigote). органдын андан ары жөнгө үчүн чалынган курмандыктын канына кире камчы менен жаңы veretenopodobnyh "балдар", калыптандырууга жигердүү, жайылтууга trypanosomes камераларда. бул микроскопиялык Канкорлордун айынан абдан жаман өзгөчөлүгү алар күрөштү токтотпоого түрткү берет, аны иштетип, жабырлануучунун иммун системасына таасир бере алат деп турат. Trypanosomes ушундай жол менен кабыл алуу, жашоонун гана мите жолу бар: адам (жаныбар) - ката - адам (жаныбар). Бул чөйрөлөр, жашоо цикл түрлөрүн өзгөртүү болуп саналат: жумурткадан улууларга. Алар сергек денесинде көчүрүү үчүн колдонулат ашказан мүчүлүштүктөр, көбөйүп жатат.

жугузуу жолдору

Шагас оору, Ташуучу - бул курт-кумурскалар жашаган жерге бөлмөлөрүндө уктап жатканда өзгөчө түрү Кирбийген triatominae боюнча, негизинен түнкүсүн алды. Кимдир бирөө, алардын оозунан негизинен тиштеп артыкчылык берет, анткени тамаша: "Алар, өпкүлө" деп атады. аты тыгылып. Бирок, ар жерде эмес. Чили, Аргентина, деп алар апачык көрүнүп турат - vinchuca, курттун дегенди билдирет, ал эми Бразилияда - chinch чачтарач. Бардык чоң аскерлери арасында triatominae, бул микроорганизмдин көтөрүп шагас оорусу жасоочу агент болуп саналат 10 ашуун сортторун, ал жерде табылган жалгыз Америкада 130 түрү бар. курт-кумурскалардан тышкары, анын каны өз денесине тийсе, денеге соолугу contactee жаралары аркылуу, тыгыз байланышта аркылуу оорулуу адам менен жуктурулган болушу мүмкүн. Кандай жаңы СПИД эмес? Ошондуктан көп учурда оору кан куйдурбоого же аркылуу ооруканалардын кездешет органдардын трансплантологиясын. ал ооруну алып жүрүүчү болуп саналат, анда балдар, жатында жуккан. абдан тынч жол менен жугузуп чогултканы - Bedbug култогу туруп, тамак-аш, аркылуу. Chagas оору адамдар менен ооруган kuhovarili тазалыгы менен айырмаланган жок болсо, мындай болушу мүмкүн. Ошондуктан, triatominae өлкөлөргө каршы аз барып, ал маданияттуу (мейманкана жакшы) уктап турган жерди тандап алышы керек, жашылча-жемиштерди сатып алып, жакшылап жууп, мөмө-жемиштерди жана тийген жергиликтүү соодагерлер тарабынан сунуш тамакка, үйүнө, алыс.

Кандай шартта жугуусу мүмкүн

Көптөр Chagas оору Ката тери аркылуу чагып алат, кан ичип баштайт алып жатат деп ойлойм. Чындыгында андай эмес. Сиз он жолу чаккан, жана сак-саламатта болгубуз болот. Ошондо баары, анткени бул оору менен жабыркаган териси же былжырлуу кабыгы менен Канталадан манжаъызды жайгашкан trypanosomes Крус, качан пайда болот. Бул курт-кумурскалар бар жана кыргыздын каймагы жеп аялдарга таандык. түшүндө адам (жана жаныбарлар жалап) тытып жардам алган жок, чаккан жерди. мите денеге кирген учурдан тартып, анын жаңы ээси. өзү, дени сак мүчүлүштүктөрдү коркунучтуу эмес. Бирок ооруган адамдарды залим менен, аны дээрлик толугу менен trypanosomes менен ооруган, жана төмөнкү чагып-жылы шагас оорунун жаңы жабыр жөнөтүшөт. жасоочу агент жашаган жана курт ичке көбөйтүп берет. Жугуштуу мүчүлүштүктөр, анын бүт өмүрү (болжол менен 2 жыл) болуп саналат. Жетилген мите жабырлануучунун ичеги жана миробдорду ыргытылган менен жайгашкан. Адам денесинде бир жолу, биринчи trypanosomes канда көп санда көбөйүшү, андан кийин гу (негизинен жүрөк жана ИЧЕГИ эпителий) жайгашышы. Латын Америкасындагы начар адамдар кантала көп көргө аяктар бар начар күзөтчүнүн алачыгында түнөшөт, үп, көп үй-бүлөлөрдө жашашат. Көп учурда Chagas оору бүт үй-бүлө мүчөлөрүн, ал тургай, бүт аймактарды түртүүдө. Ой үчүн азык-түлүк: алардын терисине зыян эмес, ал тургай, trypanosomes менен ооруган лабораториялык жаныбарлар.

оорунун кескин түрдө

Бул убакыт prokusyvaniya тери Bedbug оорутпайт жана титиреши экендигин белгилей кетүү керек. Андан кийин, ордуна бир аз кызыл бар (кээде эч нерсе), кээ бир адамдар, шишикти жана кычышуу байкалды. өжөрлүк жайганы жабырлануучунун каны-мите, оорулуунун дене күчүн, аллергия болгондо, анын жакын жараша, 10 күнгө чейин бир нече күн талап кылынышы мүмкүн, ал эми (көбөйүү) мезгил, жашырылган. Ошондо деп аталган катуу түрү болот. Бул мезгил өтө кооптуу жоокер болду шагас оору учурунда болгон. Симптомдору төмөнкүлөр болот:

• орчундуу үчүн температуранын кескин кымбатташы;
• ысытма;
• катуу баш оору;
• дем маселелерди;
• жүрөгү бузулушу;
• олуттуу оору курсак, көкүрөк, бүт денеси;
• үстү аткарбоо;
• калкан безинин, боордун жана безимден көбөйтүү.

нерв талчаларынын өзгөчө оор качып шагас оорусу менен мите киргизүү менен. Бул учурда симптомдор болуп төмөнкүлөр саналат:

• шал;
• сүйлөө жөндөмдүүлүгүнүн начарлашына алып;
• athetosis;
• акыл-эс бузулуулары бар.

Белгилери:

• ооз көптүрө;
• көз шишик;
• bronzing терисин сатып алуу.

курч түрү көп адамдар (айрыкча, балдар) өлүп, анын жүрүшүндө эки ай созулат. кризистин аман негизги белгилери жоголот жана оору кийинки этапта өтөт. Ооруган адамдын чагып кийин 10-11 күндөн кийин жугуштуу болот.

өнөкөт түрү

Шагас оорунун бул баскычында көп убакыт, адатта, өзүн эч көрсөткөн жери жок болушу мүмкүн, бул бейтаптардын болжол менен 80% байкалган. Trypanosomes мындан ары кан менен үстөмдүк кылып, бейтаптын ткандарында жана клеткаларында топтоого жана аларды жок. "Хрониканын" мезгил-мезгили менен толугу менен кечирилиши менен курчуу өзгөрүүчү байкалган. Chagas өнөкөт оору төмөнкү түрлөрү аныкталган:

• psevdomiksedematoznaya;
• myxedema;
• тынчсыздана;
• жүрөк.

Psevdomiksedematozny түрү жаштагы балдарды 15 жыл жана жаш менен белгиленген. Бул калкан чо бездери бир аз өсүшү мүнөздүү. балдардын курчууларды мезгилдерде ысып, ысытма, тахикардия байкалган башталат. Parasites өзгөчө Жүзүн өзгөртүп жатат Жылкыда ткандарына, ичине кирип. мүнөздүү шишик жана кызаруусу көрүнөө шагас оорусу таанылышы мүмкүн. медициналык сабактар, себепсиз, адистешкен ресурстардын бир катар келтирилген Photos, бул жумшак, жагымсыз койду.

Myxedema түрү калкан безинин мурдагы көп толкундоолордон айырмаланып турат.

Түйшүккө түрү балдар жана infantilism иштеп кечигүү менен коштолгон.

Жүрөк кабы, bradycardia жана башка оорулары алып келет.

trypanosomes Крус чектөө менен байкалган ИЧЕГИ органдардын дубалдарына achalasia, бул органдардын булчуң өлүмүнүн оорулар, башкача айтканда. Бул алып тамак түтүгү менен тоскоолдук кылуу, ошондой эле ашказан, ичеги жогорулатуу. чыдамдуу алганда оору бар тамак-жутуп, анын өтүшүн кекиртектен өтүп, кусуп, кекире, канааттандырарлык табиттин карабастан, дене салмагын жоготуу. Бул белгилери тамак туруктуулугунан көз каранды эмес, ал тургай, суюк тамак-аш бар.

диагностика

Шагас ооруп клиникалык экспертиза сырткы белгилери менен микроскоп жана серологиялык анализдер боюнча кан ары лабораториялык изилдөөлөр тарабынан белгиленет. Бирок, кан trypanosomes оорунун өнөкөт түрүндө, аны аныктоо кыйын болуп, ушундан улам, төмөн бойдон калууда.

кан тандалып алынган паразитти обочолонуп мүмкүн болсо, алардын катышуусу безимден (биопсиядан эмне) текшерилет.

Ошондой эле xenodiagnosis колдонулат. Бул алардын, ичеги карындагы мите же башка пайда оорулуу адам дени сак лабораториялык Канталанын отургузуп, андан кийин (14 күн өткөндөн кийин) изилдөө, деп жатат.

Дагы бир сыноо - кан маданият жана жаныбарларды сынаш үчүн, шарактап.

кан куюу ыкмалары боюнча, ошондой эле белгилүү эмес, бирок, өтө сезгич келишет Fluorescent антитело аллергиясы бар, ошондой эле иш-аракет жасагандар gammaglyutinatsii каршы тормоздук, негизинде, колдонулат.

Жакшы натыйжалар жана шоу Герат-Guerreyro татып. Бул бир комплимент, митенин антигендин антителолордун табылыш кошкуч пикирине негизделген. башка ыкмалар аябай күчтүү эмес, бул пробирдик оорунун өнөкөт баскычында абдан маанилүү.

иштетүү

Азыркы учурда, толугу Chagas оору салып жардам берет дары мурунтан эле бар. Дарылоо trypanosomes маанилүү органдарга өтүп, жок чейин башталгыч этапта гана, тилекке каршы, натыйжалуу болуп саналат. Бул "Nifurtimox" жана "Benznidazole". Алар катуу дайындоо боюнча, АКШ жана Латын Америкасында сатып алса болот. оорунун курч түрү менен ооруган маалымат-дармектерди дайындоо, балдар, кайра учурунда, оорунун өнөкөт түрү иштебей тургандыгын каралбаса. стадияларында, ал таптакыр иштебейт. Ошондуктан, дарыгерлер бардык иш-аракеттери татаал мамиле багытталган - жүрөк оорулары, ичеги-карын тарктынын, толкунданып системасы, калкан жана башка органдар.

көрүнүш

Көп адамдар, айрыкча, ачык казып алуу кескин түрдө кийин келген адамдар, канчалык кооптуу шагас оору түшүнүшпөйт. Бирок жыл сайын бул планетанын дээрлик 50 мин тургундарын себеп болот. Бул ар кандай баа берүүлөр боюнча, азыркы учурда ооруган, 15 күндөн 20 миллион, ал эми бул көрсөткүчтөр, анын ичинде Chagas / Chagas оору айрыкча көп чанда гана дарыгерлерге кайрылган жугат кедей, сыяктуу, өтө ишенимдүү эмес. Бул оорунун алдын эрте туура диагностика жана дарылоо учурларда гана жагымдуу. алгачкы этапта, убакыт алынып, анда, балким, толук калыбына келтирүү. кийин айыктырууга мүмкүн эмес. Ошондой эле, ал жабыр тарткан органдарды жана жок мителеринин калыбына келтирүү мүмкүн эмес. Жыл сайын, өнөкөт оору алдында курч жүрөк оорусунан, жүрөк кризиси, соккулары менен trypanosomes cruzi менен шартталган башка ден соолукка байланышкан көйгөйлөр көп бейтаптарды өлтүрөт.

болтурбоо

аман шагас оорусу үчүн, алдын алуу Trypanosoma cruzi каршы вакцина жок, ошондой эле абдан маанилүү. бул аймактардын жашоочулары үчүн бул кооптуу болуп саналат:

• Тордун үйлөрдө санитардык жүргүзүүгө мүмкүн болушунча багдар челектер далил үчүн максималдуу үй текшерүүгө;
• эгер мүмкүн болсо, төшөк парда куруу;
• гигиена.

туристтерди кабыл алуу үчүн:

• айрыкча ачык жайкы кийимдер менен, жайык барган жол бербөөгө;
• уйкуга жерде тандоого сын мамиле;
• эмне көчө жана рыноктук соодагерлер тарабынан сунушталган тамактануудан үчүн чет өлкөдө бир жүтөө үчүн сыноо мүмкүн эмес (тамак-аш даярдап, гигиеналык эрежелерди сактоо менен эч кандай сөзсүз бар болсо).

Sanepid үчүн:

• Энеси шагас оору жазылган балдарды жана кары балдарды карайт;
• эски имараттарды калыбына келтирүү жүзөгө ашырат;
• дайыма санитардык курт турак жай жарандардын коопсуздугун камсыз кылат;
• донордук канды жана донорлордун тандап кылдат текшерүүдөн өткөрүлүп турушу керек.

башка региондордо Chagas оорунун жайылышын алдын алуу керек эндемикалык өлкөлөрдөн келген бардык иммигранттар карап өтүү сунушу да бар. Бирок, жакынкы жылдары trypanosomes Cruzi малдын илдеттерине маселе жогорку жугуштуруу берген чечиле албайт.