Каржы, Камсыздандыруу
2011-жылы ММК камсыздандыруунун негизги программасы
Сиз билип, иш жүзүндө жүзөгө ашырылат негизги, ММК камсыздандыруунун негизги программасы түшүнүү керек:
· Кепилдик акысыз медициналык жардам
OMS · Contributions мамлекет тарабынан аныкталат
· Бардык сабактар жана CBO катышуучуларынын теңдик
· Бардык камсыздандырылган адамдар үчүн саламаттыкты сактоо болушу жана сапаты
Камсыздандырылган адамдар Россия, качкындар жана чет элдик жарандары болушу мүмкүн. Камсыздандыруучулар иш берүүчүлөр болуп саналат. Нотариустар, юристтер жана жеке ишкерлер өздөрү үчүн төгүм төлөөгө милдеттүү. камсыздандыруучу эмес иштеген жарандар үчүн аткаруучу органы болуп Кыргыз Республикасынын. камсыздандыруучу Federal Ден соолук камсыздандыруу боюнча фонд болуп саналат. Ошондо бүт эл бир добуштан: - саламаттык сактоо камсыздандыруу жактар.
Камсыздандырылган адамдар зыян ката же дарыгерлердин кемчилигинен улам келтирилген зыяндын ордун толтуруп алууга, сиз жаңы жерге көчүп келгенде, жылына бир жолу суроо-талабы боюнча жана ар дайым аны өзгөртүүгө, доктурга тандап, көрсөтүлүүчү кызматтар жөнүндө маалымат алуу үчүн медициналык камсыздандыруу ишканаларды жана мекемелерди тандап алууга укугу бар.
Сиз медициналык дарылоо үчүн медициналык борбору менен байланышкан адам келсин ММК саясат. Камсыздандыруу компаниясы ар дайым кандайдыр бир өзгөртүүлөрдү отчет, анын атынын өзгөрүшү, жашаган жерине, медициналык мекеменин. Балдар үчүн камсыздандыруу компаниясы ата-энеси тандап алган.
CHI салымдар боюнча толук же карызын төлөө боюнча камсыздандырылган бүткөндүгүнө байланыштуу каттоого алуу жана каттоодон чыгаруу жөнүндө маалымат менен камсыз кылууда саламаттык сактоо милдеттүү камсыздандыруунун негизги программа менен жөнгө камсыздандыруучулардын укуктары жана милдеттери.
өлкөнүн бардык аймагында милдеттүү медициналык камсыздандыруу жана бир актылардын негизги программасы. Ал үчүн бир айдын биринчи жардам көрсөтүү, алдын алуу жана биринчи жардам. Адистештирилген медициналык жардам көп хирургиялык, терапиялык оорулары, жаракат алган жана жугуштуу оорулар, кош бойлуулук жана төрөт учурундагы аялдар жана балдар бар. Өзгөчөлүктөр кургак учук, СПИД менен ооругандар көбөйүүдө, жыныстык оорулар, психикалык оору болуп саналат.
Өкмөт тарабынан бекитилген Милдеттүү медициналык камсыздандыруу жөнүндө Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо министрлиги тарабынан иштелип чыккан негизги программасы. Камсыздандыруу акыларын камсыздандырылуучу төлөгөн топтолгон жана саламаттык сактоо кызматтарын көрсөтүүдө колдонулат аймактык каражаттардын эсебинен -2% жана -1.1% федералдык каржылоонун, барып.
Ден соолук камсыздандыруу уюмдары өз кызыкчылыктарын коргоп, көлөмү, сапатын, камсыздандырылган адамдарга жардам шарттарын мониторинг жүргүзүү. Мындан тышкары, алар камсыздандырылган жарандарды кабыл алуусуна сарпташат MLA алкагында медициналык кызмат көрсөтүүлөрдүн тизмеси тууралуу маалымат менен камсыз кылат. иш берүүчүлөр үчүн клиникаларда жана ооруканалар, жана чыгарылган Камсыздандыруу полистерин менен келишимдерди түзүүгө. иш менен камсыз кылуу саясатынын ишканасынын жумушчулары өз иш берүүчүгө жана бошотуу, аны кайра. Эгер кызматкер акы саясатынын дубликат берилет жоготуп алса, мурдагы саясат жокко чыгарылат.
2011-C бир үлгүдөгү саясатын киргизишкен. Кыргыз Республикасынын саламаттык сактоо камсыздандыруу системасы анын аймагында жашаган бардык жарандарды жана орус жарандарга акысыз зарыл болгон медициналык жардам кепилдик берет. Бирок, кээ бир практикалык айтылгандар адамдардын жашоосунда карама-каршы же талаш-тартыштарды мүмкүн болушунча аз унутпашыбыз керек:
1. көптөгөн башка компетенттүү адистер жана саламаттыкты сактоо мекемелери туура чечим чыгарууга кантип жок.
2. Эгер дарыгердин менен мамилелешүүдө кыйынчылыктар бар болсо, ар дайым бөлүмүнүн депутат башчысы менен байланышкыла. медициналык иштин башкы дарыгер бардык маселелерин чечүү үчүн.
3. Акысыз медициналык жардамдын өз укуктарын бузган учурда, өз кызыкчылыктарын коргоо үчүн жазуу жүзүндө камсыздандыруу компаниясы менен байланышкыла.
4. шек учурда медициналык кызмат үчүн акы төлөө мыйзамдуулукка болуп, камсыздандыруу компаниясы тизмесин аныктайт.
5. медициналык кызмат көрсөтүү келишимин сактап акы төлөөгө келгенде, ордун толтурууну камсыз кылуу үчүн камсыздандыруу компаниясынын алдында жол-жоболорду аткаруу мезгилинде аларды текшерет.
6. ооруканалар, камсыздандыруу компаниялары эксперттер жана ОМС аймактык корунун адистери жетекчилерине бардык суроолоруна мамиле.
Similar articles
Trending Now