1-даражадагы Tricuspid дисплазия - бул дарылоо жана эмне жөнүндө эмне айтууга болот?

Tricuspid дисплазия - оң кулакчасынын оюктун ичине оң карынчасынан систола ыргытса учурунда кан кайра бар болгон бир жүрөк-кан тамыр оорулары түрү болуп саналат. Мунун себеби tricuspid (tricuspid) жебе, башкача айтканда. E. анын эшиги жалбырактары толук жабуу болуп саналат. Tricuspid жебе дисплазия алган же тубаса болот.

мөөнөткө келип чыгышы

деген сөз "дисплазия" латын gurgitare келип чыккан, - "топон суу", - жана карама-каршы таасир көрсөтүү Prefix кайра, башкача айтканда, бул нормалдуу агымына карама-каршы багытты камтыйт ... Бул учурда - кандын backflow.

Тубаса tricuspid дисплазия себептери

тубаса аномалиялар көбүнчө себептери болуп төмөнкүлөр саналат:

• hypoplasia клапан баракча;
• клапан баракчаларды анормалдуу өнүктүрүү (саны);
• тутумдаштыргыч тканын каптап dysplasia;
• Ehlers-Danlos синдрому;
• Оорукчан синдрому;
• Ebstein анын аномалия.

өзүнчө түйүлдүктө Tricuspid дисплазия өтө сейрек учур болуп саналат, ал, адатта, башка жүрөк оорулары менен айкалышкан. Бул жебенин ката өлүмүнө-аорта-tricuspid кемчилиги бир бөлүгү болушу мүмкүн.

алынган tricuspid дисплазия себептери

Tricuspid жебе дисплазия тубаса караганда алда канча көп сатып алган. Ал биринчилик жана экинчилик болуп саналат. Бул оорунун негизги себептери болуп р, көз каранды, carcinoid синдрому кирет.

1. Г = р = к - бул оору көбүнчө себеп болуп саналат. учурда 20% ы, тактап айтканда, бир нече ирет Кызыл Endocarditis эле тартиби жана өзгөртүү тарамыш жиптен клапан түкчөлөрү бузулушу (коюулантуу жана кыскартылууга) алып келет. Көп учурда бул оору оң айнегине ачуу стеноз байланыштуу. Бул жерде жалпы tricuspid кемчилик деп аталат.
2. papillary Булчуъдардын Rupture да tricuspid дисплазия алып келиши мүмкүн. Бул кемчиликтер миокарддын infarctions пайда, же оор пайда болушу мүмкүн.
3. Carcinoid синдрому бул ооруларга алып келиши мүмкүн. Бул, мисалы, ичке ичеги, жумурткалыктан, же өпкөнүн рак сыяктуу жана кээ бир рак түрлөрүнүн, болот.
4. оор дары Admission көп Endocarditis жугуп алып келет, ал өз кезегинде, tricuspid дисплазия алып келиши мүмкүн.

ооруларынан кийинки экинчи tricuspid жетишсиз себептери көбүнчө болуп төмөнкүлөр саналат:

• дердейип кардиомиопатиянын келип annulus fibrosus менен бетибиз;
• өпкө гипертензиясы жогорку билимге ээ болуу;
• деп аталган өпкө жүрөктөгү туура ачылышат, алсыздыгы;
• өнөкөт жүрөк аткарбоо;
• myocarditis;
• myocardiodystrophy.

балдардын Белгилери

учурлардын 25% ымыркай тубаса tricuspid дисплазия, үстүндөгү кутулөт же бүлбүлдөгөн аритмиясы катары көрсөткөн, кийин катуу ачып мүмкүн жүрөктүн.

улуу балдар, ал тургай, минималдуу жүгү боюнча дем жана кыскалыгы пайда тааныды. Бала жүрөгүндө оору нааразы болушу ыктымал. dyspeptic ооруларды байкоого болот (айлануу, кусуу, метеоризм), оору же туура hypochondrium-жылы кайгылуу бир сезим. системалык жүгүртүүдөгү бүтүшү бар болсо, анда тышкы шишиги, ascites, hydrothorax же hepatomegaly бар. Бардык бул өтө олуттуу шарты болуп саналат.

Эрезеге оорунун симптомдору

аны адамдын баштапкы этабында патологиясы, жашоодо кийин сатып алган учурда да шек жок. Кичине tricuspid дисплазия моюн кан тамырлары согуп, бир гана кээ бир оорулууларда кездешет. бейтаптын башка белгилери байкалган эмес. 1-даражадагы Tricuspid жебе дисплазия өзүн эч көрсөткөн жери жок болот. Эреже катары, бул патологиясы кийинки медициналык экспертизанын жүрүшүндө кокустан табылган. Чыдамдуу, ал tricuspid дисплазия 1 даражасын аныкталса echocardiography, жайылтылат. Кандай, - деп гана сыноо кийин табат. Мындай оорулуулар, адатта, кардиологдун жана сергек тарабынан жазылып коюлат.

клапандын катуу ийгиликсиз күрөө тамырынан олуттуу шишик бар. Бул учурда, укугу болсо, күрөө тамырынан да жакынбыз колун үчүн, сиз калчылдап сезет. Оор учурларда, оң карынчанын бузулушуна, бүлбүлдөгөн аритмиясы, же жүрөк оорусунан менен патологиясы натыйжа алып келиши мүмкүн.

диагностика

Диагноз "tricuspid дисплазия 1-даражадагы" же башка бир гана бейтаптын кылдат экспертизадан кийин гана чечим кабыл алынышы мүмкүн. Бул үчүн төмөнкүдөй тартипте аркылуу:

• .. Дене текшерүү ыкмасы, бир кайчы обондор жана жүрөктүн дүрүлдөшү менен, башкача айтканда auscultation;
• Echocardiography (echocardiography) - жүрөк жана клапандар иш жана түркүмдөрүнүн статусун аныктаган кардиолог, УЗИ,;
• ЭКГ, сага чын жүрөктөн Өкмөт оң дүлөйчө менен сол карынчанын белгилерин көрө алган;
• көкүрөк рентген - изилдөө, ошондой эле оң карынчанын көлөмү көбөйгөн Тапкандан кийин, бир өпкө гипертензиясы жана өлүмүнө жана аорта клапандарынын майышуу белгилерин көрүүгө болот;
• биохимиялык кан өндүрүү;
• кандын жалпы анализи;
• кардиология catheterization - жүрөк кемтигине жана дарылоо аныктоо үчүн колдонулган бул акыркы invasive тартиби.

классификация

Биз tricuspid жебе дисплазия этиологиясы тубаса алынган же сатылып алынган, баштапкы (органикалык) же орто (милдет) болушу мүмкүн деп табылган. клапан баракчаларды же белде коюулантуу жана бырыш: Organic жетишсиздиги кагуу теме билдирди. Белек түшүүсүнөн башка оорулар менен шартталган жебенин начар, papillary булчуң же тарамыш аккорды жана бузуу anulus ажырымына айкын болгондо көрүнөт.

оорунун масштабы

көп кан чүчүкулак менен мүнөздөлөт 4 ооруларынын илимий даражасына, ажырата оң кулакчасынын оюктун учурдагы самолет өзгөртөт.

1-даражадагы Tricuspid дисплазия - бул эмне? Бул учурда, кайра бросок каны аз жана дээрлик аныкталган эмес. Бул учурда, оорулуу эч нерсеге арызданган эмес, кандай. Клиникалык сүрөт жок болуп жатат.

"Tricuspid дисплазия 2-даражадагы" диагнозу кийин арткы учагы экранга кан клапан капталынын 2 см чегинде болот. оорунун бул баскычында клиникасы дээрлик жокко эсе, ал начар согуу күрөө тамырды көрсөтүлүшү мүмкүн.

Дисплазия tricuspid жебе 3 tricuspid арматура ашык 2 см кан арткы учурдагы дисплазия даражасы менен аныкталат. толкундуу моюн тамырлардын башка бейтаптар согууларды алсыздыгын жана чарчоо, ал тургай дем алуу бир аз кыскалыгы төмөн физикалык иш-аракеттери менен пайда болушу мүмкүн деп ойлошу ыктымал.

оору оң кулакчасынын оюктун ичине арматура узак аралыкка ыргытып катуу класс, 4 учагы арткы кан агымы менен мүнөздөлөт. оор оор жүрөк жана өпкө гипертензиясы Бейтаптын белгилери (өпкө жана tricuspid дисплазия) байкоого болот. Бул учурда, жогоруда аталган белгилер, башкалар кошулду. Башкача айтканда, inspiratory жогорулатат төмөнкү тишелүү шишиги, сезип согуу калган sternum, начар жүрөк үндөр, муздак-кыйыры, эбегейсиз боор, ascites (ысытылып, суюктуктун топтоо), ичтин оорушу, бул оорунун Кызыл мүнөзү үчүн байкоого болот аорта же адамдын өлүмүнө алып.

иштетүү

башка жүрөк кемтиги жана бузулушуна же жок кылуу менен коштолгон, жокпу, ошондой эле дарылоо параметрлери оорунун оордук көз каранды, ошондой эле. диагноз "tricuspid жебе дисплазия 1-даражадагы" дарылоо, адатта, эч кандай акы кийин. Мындай шарт дарыгерлер кадимки Variant катары каралат. кээ бир оору 1-даражадагы улам tricuspid дисплазия болсо, анда, мисалы, өпкө оорулары, р = же жугуп Endocarditis, бул ооруларды дарылоо керек Чагымчыл. негизги оору жок болсо, tricuspid клапандарынын ары өзгөргүчтүк токтотуу. Ошондуктан, tricuspid дисплазия 1-даража - бул, аны кандай мамиле кылуу керек, ал эми ачык-айкын болот. оорунун кийинки этабын карап көрөлү.

Tricuspid жебе дисплазия класс 2 көп дарылоону талап кылбайт. патологиясы мындай декомпенсир- жүрөк оорусунан башка кемтиктерине, же жүрөк оорулары менен байланыштуу болсо, ал эскичил ыкмалар менен мамиле кылуу зарыл. Бул максатта, диуретиктер кан тамырлардын (vasodilators) жылма кыймыл-эс, шишик жана даярдык төмөндөтүү үчүн колдонулат. Башка иш-чаралар tricuspid дисплазия класс 2 талап кылынбайт.

3-класста дарылоо жана 4 Ошондой эле оорунун жоюуга багытталган, дисплазия шартталган. бул жардам бербесе, хирургиялык көрсөтүлөт. Бул пластикалык материалдык клапан калактарын берилгенде, алардын annuloplasty (тигүүчү менен жебенин көктөлгөн шакеги да podshivanie ийкемдүү же катуу шакек мүмкүн) же протез.

өлүмүнө дисплазия

ката качан адамдын өлүмүнө алып, анын анын гёлёкт бекем жетиштүү жабык болгондо, систола учурунда сол дүлөйчөгө салып сол карынчасынан кан тескери агып турат. Бул шарт өлүмүнө дисплазия же аталган өлүмүнө ичегинин. tricuspid дисплазия Бул патологиясы тубаса же алынган болушу мүмкүн. "Өлүмүнө" жана "tricuspid дисплазия" деген диагноз менен себептери жана диагнозу да окшош. Көлөмү, оору катуу, 4 гана, алар кан кайтарым учурдагы суммасына жараша аныктайт:

• 1-даража - аз өлүмүнө дисплазия;
• 2-даража - орточо өлүмүнө дисплазия;
• 3-даража - олуттуу өлүмүнө дисплазия билдирди;
• 4-даража - катуу өлүмүнө дисплазия көп оорулардын пайда болот.

бейтаптын эч кандай объективдүү даттанууларды пайда болор өлүмүнө, tricuspid дисплазия 1-даражада, эч кандай дарылоо талап кылынат. Дарылоонун татаал оорулар, мисалы, жүрөктүн согуу ритми бузууларды же өпкө гипертензиясы менен жүзөгө ашырылат. Хирургиялык кийлигишүү бул учурлар пластикалык же протез клапанды жасоо менен, оор же оор өлүмүнө жетишсиз көрсөтүлгөн.

өлүмүнө жана tricuspid жетишсиз айкалышы

Көп учурда адамдын өлүмүнө жана tricuspid дисплазия бир эле учурда бир оорулуу менен аныкталат. жыйынтыктары толук экспертиза жана талдоо кийин Кардиолог бейтаптын дарылоо ыкмалары жөнүндө чечим кабыл алат. клапан келбеген бир аз болсо, эч кандай дарылоо талап кылынат мүмкүн экендигин билдирди, бирок мезгил-мезгили менен кардиологдун жана зарыл экспертизаларды өтүүгө өтүшү керек.

клапан ийгиликсиз алып койгон болсо, анда ал Чагымчыл ооруну жоюуга багытталган терапиялык дарылоо берилет. дарылоо оң динамикасына жок болгон учурда хирургиялык жол менен дисплазия көрсөтүлөт. Адатта, бул белгилүү жана катуу оору болуп саналат.

клапан жетишсиздиги хирургиялык дарылоодон өткөн бейтаптар, адатта, түз эмес антикоагулянттарды кабыл алуу менен дайындалат.

көрүнүш

Орто дисплазия көпчүлүк prognostically жагымсыз болуп эсептелет. Мындай учурда ооруган өлүмү, адатта, миокард, жүрөктүн жогорулатуу тартып пайда болот, өпкөнүн сезгенишин же өпкө эмболиясы.

Статистикалык маалыматтарга ылайык, протез 5 жана андан ашык жыл өткөндөн кийин 65% дан жана annuloplasty кийин 70% га чейинки жүрөк клапан жетишсиздиги бейтаптардын жашоо хирургиялык дарылоо кийин.

диагноз жагымдуу прогноз ", 1-даражадагы tricuspid дисплазия." Бул эмне, оорулуулар, адатта, бир гана алдын-ала текшерүү учурунда, билип келгиле. жашоо бир аз ката түздөн-түз коркунуч жүрөктүн клапандарынын жок болгондо.

жыйынтыктоо

өлүмүнө жана tricuspid жетишсиздикти алдын алуу клапан натыйжа акарат оорулардын алдын алуу болуп саналат. Башкача айтканда, р жана башка ооруларды дарылоо жүрөктүн клапандарынын зыян келтирген.