"Octagam" үчүн көрсөтмө пайдалануу, көрсөтмөлөр, терс таасирлери

Бул иммундук системасын "Octagam" жардам бир дарынын билдирет. Нускама ушул олуттуу дары экенин чакыртылып алынат, ал катуу дайындоо боюнча бир ооруканада, киргизилген. алмаштыруу жана immunomodulatory мамиле катары колдонулат.

дары жана анын курамын бошотуу түрүндө

Бул тундурманы даярдоодо "Octagam" чече түрүндө гана өндүрүлгөн. тапшыруудан мурун милдеттүү түрдө изилдөө предмети болуп саналат жана ага тиркелген нускама. сары мүнөзгө ээ чечим, ачык-айкын болот. дары айнек дарысы менен өндүрүлгөн 20, 50, 100, резина жапкыч менен жабылган 200 мл, кошумча колдонуу үчүн көрсөтмө пластик-сетка ээси картон кутуга, мүшөк же алюминий зоболосун.

дарыны жок дегенде 95% иммуноглобулин Г. 1 мл-камтыйт көрсөткүч адамдын кан плазмасын камтылган белоктун суммасына барабар. дары курамына кошумча заттар болуп саналат:

• maltose;
• octoxynol;
• tributyl кездешүүчү;
• суу сайынуу үчүн.

дары катып же күндүн бетин керек. Ал 2-8 ° C, балдар жетпеген жерде температурада сакталат.

Pharmacology жана pharmacokinetics

Drug "Octagam" (Кол каршы көрсөтүмдөрдүн жана дары-дармек каражаттарын пайдаланууну мүмкүн болуучу кесепеттерин тууралуу эскертет) адамдын иммундук системаны таасирин тийгизет жана иммунобиологиялык билдирет.

Дары-Денеде ар түрдүү жугуштуу жараяндар антителолорду жаратышат иммуноглобулин G класс, бир бөлүгү болуп саналат. дары G, адам плазмасы менен бирдей, анын касиеттери, өзгөчөлүктөрү бардык кайталап иммуноглобулин подкласстарын камтыйт. денеге дары киргизүү IgG кыскарта денгээлин калыбына, кадимки абалына алып барат. Enzymatic жана химиялык таасиринен улам IgG молекулалар өзгөргөн жок. антитело иши толугу менен сактап калган.

"Octagam" 3% полимер ашык эмес, даярдоодо, калгандары мономерлердин жана dimers менен байланыштуу болжол менен 90% түзөт.

Эгер каражат 3500 сопсоо донорлордун канын колдонуп жаратууда. Бул адамдардын плазмадагы болгон антителолор бул даярдоо өзгөрүүсүз калып, толугу менен активдүү бойдон кала берет.

Жашай турган иммуноглобулин салып дары башкаруу кийин G ошол замат кан тамыр жана мейкиндик плазмасы ортосунда бөлүштүрүлөт системалуу жүгүртүүнү, кирет. "Oktagama" колдонуу менен оорулуунун абалы 3-5 күндүн ичинде жакшырган. 24-36-чи күнү дары алынган. жарым ажыроо ар башкача болот жана оорулуунун жашына, иммуножетишсиздигинин даражасына көз каранды. Иммуноглобулин G же reticuloendothelial система тарабынан талкаланган активдүү компонентин камтыган башка иммундук комплекстери.

"Octagam" колдонууда?

Колдонулуучу "Octagam" алмаштыруучу терапия, баштапкы иммуножетишсиздигинин синдромдор, биринчи кезекте, тубаса hypogammaglobulinemia, agammaglobulinemia жана Wiskott-Aldrich синдрому бар болгондо. Бул өзгөрмө unclassifiable иммуножетишсиздигинин түрүн жана аралаш immunodeficiencies камтыйт.

дарынын көрсөткүчү арналган бир нече Myeloma, lymphocytic өнөкөт түрү. Белгиленген бир нече оору менен ооруган бейтаптар үчүн дары-дармек жана балдарга СПИД диагнозу.

дары Дарылоо анын пайдалануу тапты. Башкача айтканда, ал башынча thrombocytopenic purpura (ИПО) колдонулат, кан бир тобокелдиги менен коштолот. Ошондой эле, дары-дармек, Таттыбүбү санап нормалдаштыруу хирургиялык чейин колдонулат. Guillain-Барре синдрому менен белгиленген дары. Ал үчүн бир белгиси катары гана кызмат кылат Kawasaki оору балдарда жана чоъ.

"Octagam" allogeneic жилик чучугу көчүрүү менен (Колдонуучу өтүнмө башкаруу жана дары-дармектерди дозасы ыкмасы майда-чүйдөсүнө чейин баяндалат) колдонуу.

тундурмалар үчүн Каршы

Ал пайдалануу "Octagam" даярдоо тапшырмасы алдында эсеп карама эске алуу зарыл экендигин эскертет. анын уюмдаштыруу заттарды же тектеш иммунобиологиялык көбүкчөлөр алдында дарыны колдонууга болбойт.

абдан этияттык менен жабыркашат дары бейтаптарды дайындайт. Алар тромбоз иштеп чыгуу үчүн ийкемдүү болсо. бир нерсе бар болсо, макулдашуу билдирет ", гипертония оорусу," диабет оорусунун, жолдо эле жүрөк-кан тамыр системасынын, узартылышы болуу оорулары, кан илешкек көбөйтүү.

Плазма иммуноглобулин жогорку илешкектүүлүгү келгенде, миокард, өпкө эмболиясы, мээге, тамыр тромбоз коркунучун ойлондурарлык, канга кирет.

Чаралары бул дарыны, бөйрөк оорусуна жана hypovolemia дуушар дарылоо nephrotoxic агенттер менен ооруган бейтаптар менен колдонуу керек. иммуноглобулин-этап бөйрөк ооруларынын кескин башкаруу жок болсо, "Oktagamom" терапия токтоп турат.

ийне менен сүйлө же ийнелерди thromboembolic кыйындыгы менен, ошондой эле эл абалда кармаган бөйрөк кемтигинин менен ооругандар, дары-жай жана аз өлчөмдө жүргүзүлөт.

кош бойлуу жана эмчек эмизген аялдардын дары таасири изилденген эмес, ошондуктан мезгили дары өтө этияттык менен колдонуу керек көрсөтүлгөн. Ошого карабастан, тажрыйба иммунобиологиялык пайдалануу кош бойлуулук учурунда эч кандай терс таасирин пайда эмес экенин көрсөтүп турат. дары түйүлдүккө эч кандай таасир тийгизбейт жана эне сүтү аркылуу балага кандай таасир бербейт. Иммуноглобулиндер, эмчек сүтү эске алып, төрөлгөн балага эч кандай зыян алып келбейт, жана антителолор, анда, бир гана күчтүү кол тийбестик түптөлүшүнө салым камтылган.

доза

"Octagam" дары-дармек гана кан тамырга ашырат. бөлмө температурасында, чечим тартипте жылытып турган баштап чейин. Суюк толугу менен ачык-айкын болуп, эч кандай бөлүнүп жана бозоруп болушу керек.

Ар бир дары башкаруу оорунун тарыхы жазылган. ошондой эле дары-группа номерин жана атын жок. Бул оорулуу абалынын мониторингин жогорулатуу үчүн жүргүзүлөт. акчанын кийин калган дары, сактоо жана жок кылуу керек болушу мүмкүн эмес.

киргизүү баштапкы баасы бир мүнөтүнө 0,01 0,02 мл / кг дене салмагына sostvlyaet, жарым сааттай ошондой. жакшы tolerability дарыны чен менен бара-бара мүнөтүнө 0,12 мл / кг дене салмагына көбөйтүлүшү мүмкүн.

дары жана дарылоо узактыгы суммасы ар бир оорулуу үчүн аныкталат. Баары бир оорулуу, анын абалына жана оорунун диагнозун клиникалык жооп көз каранды.

Алмаштырып иммуномодулдоочу терапия негизги иммуножетишсиздигинин иммуноглобулин G өлчөмүн жогорулатуу 4.0-6.0 г кирет / л, бул ар бир акчанын чейин өлчөнгөн. Мындай көрсөткүчтү дарылоо 3-6 ай талап кылынат жетишүү үчүн. Баштапкы күчөсө 0,4-0,8 г / кг болуп чыгат. Андан дары ар бир үч апта 0,2 г / кг бейтаптар менен тейленет. максаттуу иммуноглобулин 6,0 г / л жетүү үчүн, сабырдуу айлык 0.2-0.8 г / кг дары боюнча жайгаштырылышы керек. кадимки абалына сабыр берүүнүн бир жолу, дары канга иммуноглобулин G топтолушун өлчөө кийин, ар бир 2-4 жума жүргүзүшү келет. Бул оптималдуу дозага тандоого жардам берет.

Алмаштырып дары-дармек менен дарылоо, ошондой эле кайталанып, жугуштуу жараяндар менен балдар "СПИД оң" деген диагноз менен, бир нече Myeloma менен, оор түрүндө орто hypogammaglobulinemia өтөт өнөкөт lymphocytic лейкоз, жүргүзүлөт. Дозалап Ошентип болжол менен 0.2-0.4 г / кг турат. киргизүү ар түрдүүлүгү - ар бир 3-4 жума.

башынча thrombocytopenic purpura курч эпизоддордун дарылоо учурунда (ИПО) биринчи күнү колдонулса дары 0.8-1.0 г / кг өлчөмдө колдонулат. зарыл болсо, 0,4 г / кг өлчөмүндө 2-5 күн өндүрүлгөн дарылардын бир кайра. оорусу күчөбөгөн учурлар кайталанат, анда дары кайра жүргүзүлөт.

Guillain-Барре синдрому дарылоо 0,4 г / 3-7 күн бою күнүнө дары кг боюнча камтыйт. Бул учурда, балдар үчүн дары колдонуу өтө чектелген.

1.6-2.0 г / кг бир дозасы менен мамиле балдар жана улуулар менен Kawasaki оору. дары 2-5 күндүн ичинде эле дозада тейленет. 2,0 г / кг өлчөмүндө жол бир дары жазылышы. бейтаптын жаткан дарылоо учурунда "Oktagama" аспирин пайдалануу үчүн зарыл болгон киргизүү менен бир убакта.

Иммуноглобулин allogeneic жилик чучугу өрт даярдоо дарылоо кийин колдонулат. бир дарынын башкаруу жугузуп келип чыгышына жана "аскер салыштырмалуу түртүү" деген синдрому тармагынын өнүгүшүнө тоскоол кылууда. Ар бир бейтаптын дозалап өз алдынча тандайт. Ал жумасына 0,5 г / кг бир дозасы баштоо сунуш кылынат. ийне менен жол-жобосу алдыдагы органдардын трансплантологиясын бир жума мурун башташы керек. Терапия хирургия кийин, үч ай бою уланган. иммунобиологиялык дайыма жетишсиз болгон учурда, ошондой эле көп, алардын мазмуну нормадан кайтып келген эмес, ошондой эле дары / кг ар бир айда 0,5 г үчүн колдонулат.

терс таасирлери

дары "Octagam" усулдук окуу куралын колдонуу алдында милдеттүү түрдө изилдөөгө тийиш. дары менен терс таасирлерин өнүктүрүүнү башкаруунун дозада жана чен өлчөмү боюнча көз каранды.

дары менен ийне сайынуу Лейкопения, хинолондорго жана калыбына гемолетическая аз кандуулукка алып келет. гипер айкын көрсөтүлөт иммундук системанын, терс пикиринен дарылоо. сейрек учурларда, бронхалардын жана пайда таруусу аллергия, жүзү шишимик, angioedema.

башка оорулардын балдар жана дарылоо-жылы СПИД терапия көп учурда баш оорулар пайда болот. Бул кан айланууну, ашыкча толкундануу, асептикалык менингит сейрек мээ оорулары. дары баш оору, paresthesia жана Vertigo алып келиши мүмкүн.

дарылоодо, миокард жана пайда болуу ыктымалдыгы бар. көбөйдү жүрөк согушу жана tahikradiya бар болушу мүмкүн. Кээде алуучу эмдөөлөрдүн натыйжасында, hypotension жана тромбоз тынчсызданышууда. Бул абдан сейрек кездешет айлануу жетишсиздиги, терең тамыр тромбоз, гипертония.

дары дем алуу системасы тарабынан терс кабыл алып келиши мүмкүн. Бул дем алуу бербөө, өпкө шишиги, дем алуу оорлойт. терс кесепеттерге алып, жөтөлгөндө, bronchospasm, өпкө эмболиясы бир калчылдатып менен берилет.

дарылоо айланышы, кусуу Reflex, ичтин оорушу, диарея алып келиши мүмкүн. Айрым учурларда, экзема, алкым, кычышкан бар. Оорулуулардын айрым-жылы дары колдонуу кийин дерматит туруп, биринин чачы, жана кычышып.

Бул өтө сейрек, мисалы, кайра аянты, myalgia жана объект оору катары аллергия байкалат. , Өскөн кан креатинин бөйрөк жетишсиздиги, иштеп чыгуу мүмкүн болгон мамиле дагы ысып, өтө чарчоо тоскоолдук, кыйынчылыктарга дуушар жооп сайынуу сайтында пайда. суук байкалган сейрек жагымсыз окуялардын арасында, көкүрөктүн оорушу, жоголбостон, алсыздыгынын, темирөткү жана жаныбар. сейрек учурларда, оорулуу аз кан басымын, аллергиялык шок бар.

бейтаптардын мүмкүн болгон терс таасирлерин көрүнүшү, дары-дармек жетекчилиги мурда эле көз жумду. "Octagam" лабораториялык кан изилдөө боор энзим жана глюкоза топтолушунун жогорулоосуна алып келет.

туура тандоо дозасы белгилерин ашыкча болушу мүмкүн. Ал, адатта, денеде суюктук кармоо болуп саналат, бөйрөк оорулары менен адамдар байкалган кан Илешкектикке, көбөйтүүгө, жана улгайган ооруган.

Жогоруда айтылган бардык учурларда, симптоматикалык дарылоо сунуш кылынат.

алчу

дары, алты жума бою жандуу аттенюатор вирус эмдөөлөрдүн кесепетинен үч айга чейин кыскартуу алат. Мунун алдын алуу үчүн, "Octagam" даярдоонун үч ай колдонулгандан кийин күтүшүбүз керек. Дары-жылы кызылча эмдөө натыйжалуулугун төмөндөтөт, бул эмдөө баскычтар titer кызамыкка каршы антителолорду текшерүү керек алдында.

Бул дары менен дарылоо ошондуктан дозасы жана башкаруу чен боюнча көрсөтмөлөрдү так аткаруу үчүн зарыл болсо, терс таасирлерди бир нече себеп болушу мүмкүн. терапиясы жүрүшүндө бардык жолу менен ооруган адамдардын ден соолугуна мониторинг жүргүзүү үчүн зарыл.

тамырга иммуноглобулин башкарган бейтаптар, заара чыгаруу жана кан креатининин мониторинг жүргүзүү, тартиби чейин тийиштүү СУУНУН кабыл алуу керек. Толугу менен "укурук" глаукома колдонууну жоюу зарыл.

зарыл болгон терс таасирлер бар болгон болсо, анда дары башкаруу азайтуу үчүн же толук колдонуу менен токтотуу. терапия жагымсыз окуялардын оордугуна жана мүнөзүнө толугу менен көз каранды. бир сокку болсо, ал дарылоо менен бирге болушу керек каршы шок терапиясы, жардам сурап кайрылууга туура келет.

Абдан көп учурда, айрыкча, hypo- жана agammaglobulinemia жана баштапкы иммуноглобулин колдонууда аллергиясы башкаруунун тез курсун, себеп болот. Терс таасирлери башка дары бир даярдоочу иммуноглобулин менен сабыр өткөрүп жатканда пайда болушу мүмкүн, бир топ убакыт өткөн акчанын бери болсо.

Мындай бейтаптарды (жана HIV-оң статусу бар бейтаптарды камтыйт) контролдук өзгөчө тартипте кийинки биринчи сааттардын ичинде, иш-чаранын биринчи акчанын мезгил бою үзгүлтүксүз жүзөгө ашырылышы керек. эч кандай терс таасирлери болушу бейтаптар, ал мунун "Oktagamom" кийин дарыгердин көзөмөлүндө болушу керек алгачкы 20 мүнөт.

терапия учурунда адамдын канынан же плазмасынан алынган дары-дармек колдонуу мүмкүн болгон жугуштуу ооруларды алдын алуу үчүн стандарттуу сактык чараларын көрүүлөрү тийиш. Бул оору менен атайын маркерлер жеке Кызматтын жана плазмалык көлмөлөргө мониторинг жүргүзүү, ылайыктуу донорлордун тандоо кирет. Бул жараян программалар боюнча inactivation / жоюу боюнча иш-чараларды камтышы керек.

Мындай дары дарылоодо, ар кандай чаралар көрүлгөнүнө карабастан, биз жугуштуу, программалуу жана башка микроорганизмдер жана ишенимдүү бир катар берүү мүмкүнчүлүгүн жокко чыгарууга болбойт. Жогоруда аталган бардык иш-чаралар каптап программалуу СПИД, гепатит Б аныктоо иштешет жана C. дегенде, дарылоо адамдын иммуноглобулин камтыган дарылоо агенттердин parvovirus B19 жана gipatita А. клиникалык тажрыйбаны алып жүрүүчүлөр parvovirus B19 жана гепатит А деп божомолдоого болот аныктайт дары маалыматтарды берилүүчү жок. Of дарылар коопсуздугу абдан маанилүү антителолорду тийиштүү дары-дармек продукттун катышуусу болуп саналат.

дарылоо, албетте, өтүү учурунда жөн оорулуунун канында антителолор өткөрүп serologic сыноолорду жүргүзүүдө жалган натыйжаларды бере алат. даярдоо камтылган Maltose жалган кан глюкоза көлөмүн бурмалаган алат.

кан глюкоза топтолушун жакшыртылган аткаруу организмдин же анын жабылгандан кийин, дагы он беш сааттан дары алып салуу учурунда байкалган. Бул учурда, гипогликемия азгырат так максаты инсулин дозасын бир мүмкүнчүлүгү бар. Демек, кандагы глюкоза көлөмүн аныктоо үчүн гана glyukozospetsificheskie ыкмалары "0ktagamom" дарылоодо колдонулат. мониторинг кан кантка тест maltose менен дары-дармектерди алуу бейтаптар бул параметр аныктоо мүмкүнчүлүгүнө ээ болушу керек.

бүтө элек болсо, анда дары "Octagam" (50 мл жана 100 мл) орто муздаткычка аны жайгаштыруу жок + 25 ° С чейин, үч ай бою температурада сактоого уруксат берген. Белгиленген убакыттын ичинде пайдаланылбаган, дары-дармек жок кылынууга тийиш.

Дары кууп жана атайын көңүл жуп өгүзгө, тез психотикалык аракеттерди талап аракеттерди аткарууга тоскоол болбойт.

Drug "Octagam": кесиптештери

Бул дары зарыл учурда аны алмаштыра аласыз, окшошторун бир катар, бул:

• "Biaven VI."
• "Veegum-өтүмдүүлүк".
• "Venoglobulin".
• "Gabriglobin".
• "Gabriglobin-IgG".
• "Veegum-C".
• "Gamunex."
• "Гамма-глобулин .Түркмөнстан".
• "IG Vienna N.I.V. ".
• "Imbioglobulin".
• "Иммуноглобулин".
• "Imbiogam".
• "Immunovenin".
• "Intratekt".
• "Sandoglobulin".
• "Endobulin".
• "Flebogamma 5%."
• "Humaglobin".

Орусиянын атынан алардын чет өлкөлүк кесиптештерине караганда бир топ арзаныраак да болот. Кандай болбосун, баары дары-дармек алуу үчүн жетиштүү оор жана бейтаптын абалы боюнча гана дарыгер менен алмаштырылышы керек.

"Octagam" Medicine: баасы

дарынын баасы кыйла кымбат болот. Бул дары "Octagam" жана 9,5-12 түшүмгө жана 50 мл үчүн сатып алса болот. 100 мл баасы болжол менен 20-24 мин рублди түзөт.

бейтаптарга жана дарыгерлерге пикирлери

Drug "Octagam" негизинен оң сын-пикирлери жок. Айрыкча, ал иммундук жана Guillain-Барре синдрому менен калыбына келтирүүгө жардам берип, анын сапаты элине абдан ыраазыбыз. Ал көп учурда СПИД менен ооруган адамдар үчүн колдонулат, алардын ден соолугун камсыз кылуу. Ал өнөкөт lymphocytic лейкоз натыйжалуу болушу үчүн, миастения. Аялдар кош бойлуу болуп, бул дарыны колдонууга жана бала.

дары наркы нааразы бейтаптардын көпчүлүгү, алар аны дарыканалардан сатып алууга кыйын экенин белгилешет. Айрымдар аны алсыздык, баш оору, жана жалпы алсыроолоруна чакырды.

Дарыгерлер ал таза даярдоо болуп саналат, башкача айтканда, ал, ошондой эле мамлекеттик орган тарабынан соруп, ошону менен бирге ички иммунобиологиялык аз аллергия жаратышы ыктымал айырмаланып турат.