Cesarean өтүү үчүн мындан артык кандай анестезия: түрлөрү, көрсөтмөлөр, карама-каршы, сын-пикирлер

Cesarean бөлүм - хирургия, төрөлгөн Курсак тосмосу жана жатынына бир кесип алып турган. Бул тартипте жыл сайын улам балдардын саны төрөлгөн, бул операция жүргүзүлгөн кандай суроо, көптөгөн ата-ээликтирет. Бул учурда, сен төрөлгөнгө чейин ойлонуп турган негизги нерселердин бири, оорутпай бир түрү болуп саналат.

cesarean өтүү үчүн эмне жакшы анестезия? макалада тартып, көпчүлүк учурунда Наркозу көп колдонулган түрлөрү, алардын негизги артыкчылыктары жана кемчиликтери жөнүндө негизги маалыматтарды таба аласыз.

Кантип хирургиялык?

Биз caesarean өтүү үчүн мыкты анестезия билип мурун, хирургия табияты тууралуу бир канча сөз керек.

cesarean өтүү учурунда төрөлгөн бала табигый жол менен жарык эмес көрүнөт (төрөт каналында), хирург жана энелеш дубалга кылат чакан уюп калышы аркылуу алынып жатат. заманбап ооруканаларда уюп калышы хирургия дээрлик титиреши кийин тырыгы даярдоо, төмөн сайды жүргүзүлөт. Мындай төрөт ыкмасы, мисалы, Германия сыяктуу бир катар өлкөлөрдө, анын ичинде иш жүзүндө өтө жалпы жана көп колдонулат, бул жол менен балдардын 40% га чейин чыгат.

Хирургия эки тиби бар: күнүмдүк, жөнөкөй жана тез. биринчи табигый төрөт маалында коркунучу бар болсо, эненин жана баланын өмүрүнө жана ден-соолугуна коркунуч ар кандай кыйынчылыктар болуп саналат. эрте баштаган, бул иш өтө тар энесинин жамбаш болуп, гипоксиянын, төрөт коркунучу боюнча белгилери боюнча, бир нече кош бойлуулук, ж.б.у.с.. D. Албетте, эмгек боло турган хирургия аял даярданууга убакыт жок болгондуктан, күнүмдүк хирургия артыкчылыктуу өзү болуп саналат.

табигый төрөт учурунда ар кандай коркунучтуу оорулар бар болсо, шашылыш операция учурда жүзөгө ашырылат. Бул учурда, көпчүлүк учурларда тез жардам хирургиялык жалпы наркоз, анестезиологиялык таасирин тез баштоосу болуп эсептелген негизги артыкчылыктарынын бири менен жүзөгө ашырылат: бул кээде тоскоолдук эмгек эсеби бир мүнөт өтүшү учурунда, анткени өтө маанилүү болуп саналат.

Албетте, мындай хирургия оорутпай пайдалануу келечегин элестетүү мүмкүн эмес, эгерде оорулуу оор туруштук бере албай калышы мүмкүн.

caesarean бөлүмгө анестезиялоо кандай түрлөрү колдонулат?

cesarean өтүү учурунда колдонулушу мүмкүн оорутпай негизги эки тиби бар: аймактык жана жалпы анестезия. Биринчи оорулуунун жалпы сезимдин толук өчүрүлүп, ал эми толугу менен, дененин гана төмөнкү жарым сезимталдыкты четке кагып, анын кыймыл-эс. оорутпай орундуу жана туура ыкмасын тандоо кош бойлуулук эненин ден соолугун, жана башка көптөгөн себептерден улам өзгөчөлүктөрдү эске алуу менен, дарыгер менен гана жүзөгө ашырылышы мүмкүн.

caesarean бөлүмгө анестезиялоо түрлөрү:

• жалпы анестезия;
• жүлүн;
• арка.

негизги артыкчылыктары жана ар биринин кемчиликтери баяндалат.

Жалпы анестезиядан пайдасына чечим кийин эмне болот?

Жалпы анестезиядан негизи байланыштуу аба киргизилген кан агымынын же бир түтүктү колдонууга киргизилген жаткан татаал даярдыктарына, чыдамдуу толугу менен өчүрүлүп сезим экенин, ал кыйналбайт калат. Бул акушер-хирург ыңгайлуу шарттарын түзүү үчүн уруксат берүү, жалпы анестезия астында булчуң эс бар экенин белгилей кетүү маанилүү.

caesarean бөлүмгө өтүү бар аялдарга Ооруну басыш бул түрү, салыштырмалуу сейрек тандоо. Жалпы анестезиядан муктаждыгы төмөнкү учурларда болушу мүмкүн:

• ANALGESIA башка азыркы методдоруна келбейт;
• энелер семирүү болушу;
• түйүлдүктүн гипоксиянын диагнозу;
• оорутпай башка түрлөрү аялдардын баш тартканда;
• жатын malposition, киндик жана башка кечиктирилгис акушердик кырдаал ичегинин.

Бүгүнкү күндө жалпы анестезия caesarean өтүү үчүн өзгөчө көрсөткүчтөрү боюнча, аны ишке ашыруу үчүн зарыл болгон учурда, тиешелүү жана хирургиялык кийлигишүү, эненин жана баланын өмүрүн сактап калуу үчүн тез аранын ичинде баштоо талап кылынат. Бул жалпы анестезия айрым олуттуу кемчиликтери бар экендиги менен шартталат.

Жалпы анестезиядан кемчиликтери

cesarean өтүү үчүн мындан артык кандай анестезия? Бул суроого жооп алардан мурун, келгиле, анын кемчиликтери жөнүндө ой жүгүртүп көрөлү. Дарыгерлер анестезия башка оору жардам берүү ыкмалары да көп татаал бере алат, анткени, caesarean бөлүмгө анестезиялоо бул түрүн алдын алуу үчүн аракет кылышат. көбүнчө бири менен камсыз кылуу болуп саналат:

• оорутпай учурунда өпкөнүн турмуштук көлөмүн кыскартууну жана кычкылтек суроо-талап ёскён экендиги менен шартталат төрөп гипоксиянын;
• умтулуубуз жогорку тобокелдиги, бир анестезиолог убагында бул абалына, диагностикасы, жок болсо, жол ашказан мазмунун башкача дем, өтө кесепеттүү болушу мүмкүн;
• басымдын көптөгөн кош бойлуу аялдар Жалпы анестезиядан учурунда көтөрүлөт.

ооруну басуучу дары н дем алуу ишинин бузулушуна алып келиши мүмкүн, ошондой эле баланын тону ооруну кирип байланыштуу өзүнүн толкунданып системасын эмес, ындыны өчүп таасир этет. Жалпы анестезиядан учурда Акыркы өзгөчө коркунучтуу мурда эмгек колдонулат. Бирок, коркпо, көп эмес, заманбап дары-Жалпы анестезиядан кесепеттерин бошотуу, ошондой эле төрөлгөн атайын дары-дармек кетет, бир аз бала үчүн терс кесепеттерин коркунучун төмөндөтө алат.

Ошентип, кандай cesarean өтүү үчүн Анестезия сага жана сенин дарыгерге чейин тандап алуу жакшы болот, бирок бул жалпы наркоз эстеп - ар кандай себептер менен башка параметрлери ага анестезия ишине мыкты жолун жана адат учурда гана болушу керек, эмне жок эмес, Бул бойдон калууда. Мисалы, эмгек туруксуз акыл же психикалык жактан оорулуу бар бир аял учурда, операция аял учурунда сабырдуу болууга албай калат жана хирургдун иш токтоп калат деп жогорку коркунучу, ошондой эле, жалпы Анестезия боюнча жүзөгө ашырылышы мүмкүн.

Алда канча көп практика арка жана омуртка анестезиясын, башкача айтканда, региондук ANALGESIA ыкмалары колдонулат - бул түрлөрү так сезимдин бир мамлекетте эмгек аял уруксат берүү үчүн канча коопсуз болуп саналат. ал ошол замат төрөлгөн колуна басып алууга мүмкүн эмес, анткени бул гана эмес, маанилүү болуп саналат. caesarean бөлүм акушер жана анестезиолог учурунда жардам болуучу ооруларды аныктоо үчүн кабыл алуу, бейтаптын менен туруктуу байланышта сактай алабыз.

арка оорутпай тартиби

, Cesarean үчүн наркоз эмне жакшы, эмне суроо, жооп берерден мурун эмне экенин түшүндүрүү керек арка оорутпай. Бул ооруну басуучу дары, бел жактагы омурткада жана арка космоско сайгандан кайсы бир жол-жобо болуп саналат. анестезия бул ыкма менен өндүрүлгөн кийин, иш учурунда жүрөгү толгоо тартып кыйналып жаткан аялдын эси бар, бирок, кандайдыр бир ооруну сезбейт.

дароо эле төрөлгөн колун алып, медициналык кызматкерлер, же ушул палатасынын күйөөсү менен баарлашууга жана көкүрөгүнө тиркөөгө: caesarean өтүү үчүн жергиликтүү анестезия аял төрөт учурунда көз активдүү катышууга мүмкүнчүлүк берет. Мындай учурда, эмгек кыйналып жүргөн бир аял бир хирургия учурунда бир аз кыйналса да, сезе да албайт.

Ошондой болсо да, өтө маанилүү бир нерсе бар. Көптөгөн аялдар иш бөлмөсүндө калып калууну чечүүгө психологиялык жактан кыйын болуп саналат, алар cesarean өтүү учурунда, алар уктабай сергек болушу жана жарым денесин деле байкабай калабыз деп коркушат. Көп учурда ата-энеге Жалпы анестезиядан талап. анестезия жол-жобосун козгоо үчүн кандай майда-чүйдөсүнө чейин айтып берет дарыгери менен анестезиолог, алардын коркунуч сунуш менен талкуулоо.

арка оорутпай артыкчылыктары

арка оорутпай негизги артыкчылыгы арасында болуп төмөнкүлөр саналат:

• жүрөк-кан тамыр системасынын туруктуу иштеши, кысым жоктугу бузулат.
• Бул кыймылды жүргүзүү мүмкүндүгүн сактап турат.
• жогорку дем алуу жолдорунун зыян салынды менен, майтарылбас эрк жана эч кандай коркунучу жок.
• анестезиологиялык күчүнө узак мөөнөтү. Зарыл болсо, анестезия мисалы cesarean бөлүм, андан ары иш жүргүзүү зарыл кийин, өндүрүү, ошол учурда абдан маанилүү кайсы убакта, узартылышы мүмкүн жасалат.
• Аял дароо оорутпай чыгып, кийинки ыкчам калыбына келтирүү мөөнөтү кыскартылат: 24 эле саат хирургиялык кийин, көптөгөн оорулуулар өз алдынча туруп, тегеректе түрткү бериши мүмкүн.
• Бала өзүнүн койнуна алып, иш кийин дароо төш жазасына болот.
• Бул арка орун ооруну кирип, төрөттөн кийин ооруну азайтуу үчүн мүмкүн.

арка Наркозу кемчиликтери

анын бардык артыкчылыктары карабастан, caesarean өтүү үчүн арка оорутпай таасири туш болушу мүмкүн. Бул, албетте, ар бир келечекте энеликти билип алышыбыз керек:

• ооруну басуучу дары канга дары алып жетиштүү жөндөмдүү, жогорку тобокелдик эмес, ийне болсо. Ошол эле учурда диртилд иштеп, кескин кыскарды кан басымы жана тоскоолдуктарды эсин. натыйжасы энелер же толкунданып системасынын орду толгус зыян келтирүүгө каза болушу мүмкүн.
• Болжол менен оорутпай 17%, анткени cesarean берүү учурунда эмгек аял кыйынчылыктан да дуушар болуп жатканын айрым өөрчүп, бөгөт жок. Ошондуктан, ишин баштаганга чейин, мисалы, пин кетчүдөй атайын нейрологиялык сыноолорго, колдонуп сезимталдык текшерет. ооруну басуучу дары талаптагыдай иштей элек болсо, анда дары кайталап башкарууну талап кылат.
• туура эмес Катетерди байланыштуу дарыны arachnoid жүлүн астында калса, көп учурда дем алуу системасынын ийгиликсиз натыйжасы болуп саналат жүлүн блокту, болушу мүмкүн. Мунун алдын алуу үчүн, биринчи кезекте дары бир аз дозасын кирди: хирургиялык командасы тартиби туура аткарылган болсо, аныктоо үчүн күтүп эки эле мүнөт керек.

Тилекке каршы, cesarean өтүү үчүн арка абдан татаал болуп саналат, жана анын ийгилиги көп учурда тажрыйбанын жана кесиптик көндүмдөрдүн көз каранды. арка мейкиндиктин кёзъ аныктоо таптакыр түшүнүксүз болуп, кийин ал эми жүлүн анестезия ишенимдүү маркер, жүлүндүн суюктугу бетинде чыгаруу болуп саналат. Бул ишеним себеп болгон бир доктур тандоо Ошондуктан маанилүү жана кылдат бала төрөлө турган оорукананын ишине сын-сабак.

жүлүн анестезия

Башында бул чыныгы куткарылууну көрүнгөн арка, ал гана толук оорутпаган төрөлгөн бала жараянын эмес, мүмкүнчүлүк берет, анткени, ал эми ошондой эле аялдардын көптөн күткөн баланын туулган убакта пикир жана кабылдоо так жоготуп эмес, мүмкүнчүлүк берди. Бирок, жогоруда аталган терс кесепеттерин бир катар көп сандаган карама жана ыктымалдуулук, epidurals бара-бара жүлүндүн манжасын берет. Көптөр бул cesarean өтүү үчүн мыкты анестезия болуп саналат деп эсептешет.

Омуртка анестезия кайра бөлүнүп, бел мам- башкаруу болуп саналат. дары жүлүн subarachnoid мейкиндик кирет. Бул учурда, оорутпай эки търъ таасири окшош: толгоо тартып кыйналып жаткан аялдын инжектордук, бир нече убакыт өткөндөн кийин, анын денесинин төмөнкү жарымын сезип калат, жана доктор зарыл болгон хирургиялык жол өтүүгө болот.

Pros жүлүн анестезия

cesarean өтүү үчүн мыкты анестезия деген эмне? Бул суроого жооп катары ар бирибиз өтө оор болот. Бирок биз омуртка анестезиясын негизги артыкчылыктарын аныктоо болот:

• Жок, уулуу таасири. иш жүзүндө эмес, байкоо, жана чын жүрөктөн же толкунданып системасынын кабыл болсо кан айланууга Анестезия кокустугун байланыштын учурда балага эч кандай коркунучу жок.
• хирургиялык кийин орган тез арада калыбына келди.
• Сапаттуу ANALGESIA: эрекек жүрөгү толгоо тартып кыйналып жаткан аялдын эч кандай оору.
• Омуртка анестезия ары дарыгерге ишин өбөлгө кыймыл, кадимкидей эс алам.
• ишине кийлигишүүсүнө аз убакыт талап кылынат, ошондуктан кийин бир нече мүнөттөн ичинде башталат.
• Омуртка анестезия арка караганда бир топ кыйын болот. башкаруу анестезиолог тышкары оор жүлүндүн же Анестезия туура эмес башкаруу боюнча тобокелдиктерди азайтуу үчүн, бир канча ичке ийне менен колдонгон.
• Көптөгөн дарыгерлер жүлүн чечек Caesarean бөлүмүнүн толук өзү болгон деп табылсын.

Омуртка анестезия cesarean өтүү үчүн: карама-каршы, ошондой эле негизги кемчиликтерге

Тилекке каршы, жүлүн анестезия айрым кемчиликтер да бар:

• оорутпай бул түрү иштебей калат, ошондуктан, кандайдыр бир кошумча иштөөнү жасоо керек, жана хирургия тата- убакыт пайда болгон болсо, анда кошумча наркоз керек, эки сааттын ичинде дары актылар.
• Омуртка анестезия жүлүн жаракат алган айрым түрлөрүн бейтаптын алдында мүмкүн эмес.
• кан басымы улам оорутпай тез баамдай төмөндөйт.
• менен аспаптар дары сайып, анда кылдаттык менен микробдорду, менингит сыяктуу жугуштуу кыйындыгы ар кандай болушу мүмкүн эмес.
• хирургиялык кийин, эмгек көптөгөн аялдар бир нече күнгө, атүгүл бир нече жумага созулушу мүмкүн байкалган катуу баш оору болуп саналат.
• туура эмес Катетерди нерв борборуна зыян келтириши мүмкүн болгон, натыйжада, "Ponytail" деп аталат. Бул sacrum менен кашка Омуртканын innervation талкаланат деген себеп болушу мүмкүн.
• Омуртка анестезия сколиозду айрым түрлөрүнө мүмкүн эмес.
• Омуртка анестезия тондун эрте бөлүнүп жана башка акушердик шарттарда мүмкүн эмес.

Жогоруда кемчиликтер жок болсо да, жүлүн анестезия caesarean бөлүмгө анестезиялоо мыкты жана коопсуз технологияларынын бири гана болуп эсептелет.

cesarean өтүү үчүн Анестезиология: сын-пикир

cesarean өтүү үчүн мындан артык кандай анестезия? оорутпай бир түрүнүн учурунда аялдардын тажрыйбасы сезимдерди тууралуу сын-пикир, келгиле, бул суроого жооп табууга жардам берет.

баш айлануу, жүрөк айлануу, баштын жана булчуң оору бир сезим бар: жаш энелер жалпы анестезиялоочу чыгуу жараяны жагымсыз жетиштүү экенин белгилешет. Мындан тышкары, төрөт баланын колун алып, кийин дароо эле мүмкүн эмес. Жалпы анестезиядан дагы бир терс жагы бар: бала дем алуу иш депрессияга көбүнчө кийин.

cesarean өтүү үчүн мындан артык кандай анестезия? оң көпчүлүк арка Наркозу сын. Болумушту энелер тартипте кийин, эч бир кыйынчылык жок, бала дароо көкүрөккө колдонулушу мүмкүн дешет. Ошондой болсо да, кайтарым байланыш буга далил катары, көп учурда Caesarean бөлүмгө кийин башкаруу жана бир нече сааттын ичинде эле сарсанаа боло, анестезиологиялык денеден жок болсо, анда төмөнкү жарым денеси катуу титиреп. Бирок, иш бир күн өткөндөн кийин, ал өз алдынча жана ымыркайларга кам көрүү үчүн, анын бутуна турууга болот.

боюнча Омуртка анестезия caesarean бөлүм сын, тапкан негизинен оң. Бейтаптар эрекек азабын көргөн эмес деп айтышат. Бирок, кээ бир учурларда, бир нече жума бою аялдардын башы, ич кыйынчылык жабыркайт.

наркоз кантип тандоо керек?

cesarean өтүү үчүн эмне жакшы анестезия? Бул макалада caesarean бөлүм анестезия үчүн колдонулган оорутпай кандай түрлөрү менен боюнда бар аялдар менен тааныштыруу болуп саналат. Бирок, кайсы бир учурда жогоруда аталган маалыматтарды жетекчиликке алуу керек, оорутпай тандоо! жаңы энелердин ден соолугун коргоо боюнча бардык маалыматтарды бар гана дарыгер оорутпай түрүн тандай аласыз. Албетте, бейтаптын каалоосун эске албай коюуга болбойт. Демек, силер анестезия бир caesarean бөлүмүн дурус турган чечим мурда, сиз, өзгөчө ыкма менен да, жаман да жактары ашпашы керек, жана хирург менен анестезиолог + менен сүйлөшкөнү барышты.

Тандалган анестезия ийгиликтүү үчүн, хирургия алдында жегиле кандай сунуш кылат адистердин бардык сунуштарды ишке ашыруу үчүн зарыл болгон, бир caesarean бөлүмгө кийин туруп, жана дене мүмкүн болушунча тезирээк калыбына келтирүү үчүн эмне кылуу керек.