Апластикалык анемия: белгилери. Диагноз жана апластикалык аз кандуулук менен дарылоо

Бүгүнкү күндө кан менен түздөн-түз байланышкан оорулардын ар бир топ бар. Булардын бири апластикалык болгон аз кандуулук. белгилери бул оорунун бир эмес, пайда болот. Бул ооруну айыктырууга болобу? алардын алдын алуу жолдору кандай? Ошондуктан ал жөнүндө жана бул макалада барат.

Жалпы маалыматтар

Апластикалык анемия кан клеткаларынын саны кескин төмөндөөсү бар как тамыр системасынын оорулары болуп саналат, бирок ал рак ортосунда ачык белгилери. Эксперттердин пикири боюнча, бул патологиясы сейрек кездешет. эки эркек жана адилеттүү жыныстык, адатта, 50 жылдан кийин кайра ырбатышы мүмкүн. тазаланбаган кеткенде апластикалык анемия көп учурда өлүмгө дуушар кылат.

оору өнүктүрүү механизмдери

Ал кан клеткалар, тактап айтканда, как тамыр сабагы бир клетка атайын тобу тарабынан ишке ашырылат деп аталат. Алар жайылтууга жана өнүп hematopoiesis бир түрдүүлүгүнө айырмалай билүү жөндөмүнө ээ. Бул акыркы жетилген клеткалар пайда болгон (сорушат өмүрлөрү, бөлүкчөлөрүнөн, ж.б.) болуп саналат. тышкы жана ички бир катар себептерге таасири астында, оору механизмдерин төмөндөгү ырааттуу иштеп чыгуу:

• акырындык менен как тамыр сабагы клеткалардын суммасын азайтуу;
• сорушат жабышуу жана өмүрлөрү түзүү мүмкүн эместигин алып кылуучу клеткалардын негизги милдети бузулган;

Бул учурда утулуш Баштапкы клеткадан бирдей эгиз бир тууганы же / эжеси сөөк чучугун натыйжалуулугун тастыктайт. Ошентип, балдар жана улуулар менен апластикалык анемия тазаланат. Ошентсе да, өрт тартып күчүнө эмес, эгизимди алуучу иммундук системасын күчсүздөндүрүп дары чейинки курсун алган жок учурда. Бул чындык көбүнчө оору иммундук мүнөзгө тастыкталган.

негизги себептери

Тилекке каршы, оорусу etiological себептерден акырына чейин белгилүү эмес. Эксперттер себеби болушу мүмкүн деп эсептейт:

• химиялык кээ бир топтору менен үзгүлтүксүз байланыштар;
• Ичкиликти кыянат пайдалануу;
• генетикалык шыктуулук;
• иондоштуруучу нурлануу;
• мас дары;
• кээ бир жугуштуу оорулар;

эксперттер жогоруда айтылган себептер менен түз байланыш түзүү мүмкүн эмес болсо, анда оору башынча апластикалык анемия деп аталат.

белгилери

• Pale тери, жанчылган.
• дем алуу оорлойт.
• Көбөйтүү дене температурасы.
• Алсыздык, чарчоо, баш айлануу.
• Тахикардия.
• Экрозиялык стоматит.
• Мурун же бронхиалдык кан.
• табиттин жоголушу, күтүлбөгөн жерден салмак жоготуу.

Бул апластикалык кандуулук пайда болушу мүмкүн болгон бардык клиникалык белгилер жок. белгилер, албетте, ар бир учурда бири-биринен айырмаланат. Мындан тышкары, алар көп учурда как тамыр системасынын башка ооруларга окшош. Муну тезинен медициналык жардамга кайрылыъыз жана бардык керектүү сыноолордон багынып маанилүү. Ар бир жашына, жынысына, кан бир эрежелер бар. Эгер, мисалы, биохимия көрсөткүчтөрү бир аз башкачараак болот, доктор буга толук экспертиза жазып, андан кийин тийиштүү дарылоону.

келбет

Адистер шарттуу түрдө эки типке оорулар чыгышы топтошот:

1.Vrozhdennaya апластикалык анемия болуп саналат:

• тукум куучулук (кан пайда жоготуу жана тубаса аномалиялар) Fanconi анемия;
• анемия Oestrich-Dameshek тукум куучулук (иштеп чыгууга, тубаса аномалиялар жок жоготуу hematopoiesis);
• жарым-жартылай кызыл клетка Aplasia (кызыл кан клеткаларынын эсебин азайган);

2.Priobretennye апластикалык аз кандуулук болуп саналат:

• hematopoiesis жалпы жабыркаган менен;
• erythropoiesis шайлоо утулгандан менен;

Мындан тышкары, оорулар сакташы боюнча жиктелет:

• Келишимдик оор апластикалык анемия. Кандын анализи айрым шайлоочулардын жогорку сапаты көрсөтөт, ал эми нормадан салыштырмалуу жетиштүү эмес.
• Олуттуу апластикалык анемия. бөлүкчөлөрүнөн жана granulocytes ritikulotsitov менен Underreporting.

Эмне геморрагиялык аз кандуулук менен айырмаланат?

Бул кан тамыр жетишсиздиги жана кычкылтек ачарчылыктан деп аталган канына, өнүктүрүү гемоглобин кескин кыскарышына алып, катуу кан жоготуудан улам пайда болгон аз кандуулук кыйла таралган түрү болуп саналат. адам коркунуч кан жоготуу учурда пайда кадимки бойго үчүн 500 мл көлөмүн ашат.

Бул патологиясы жатканда, жатын сыртындагы бооздук, кан же боор оорусу, адатта, пайда, жаракат алуудан же хирургиялык кийин катуу кан жоготуу.

Ал оорулуу бир нече күн бою болушу мүмкүн, бул көйгөйдүн бар экендигин шек жок экенин белгилей кетүү керек. Pronounced белгилер кан жоготуудан кийин 2-3 күн көрүнөт. чыдамдуу чебер жардам албай турган болсо, анда өлүм ыктымалдыгы өтө жогору.

мисалы, аз кандуулук, геморрагиялык дарыласа эле маселе. дарыгер биринчи кан жоготуу жана куюу негизги булактарын жоюу керек коллоиддик чечимдерди ишке ашырат.

диагностика

Көбүнчө оору preventively анализ кийинки тапшыргандан кийин пайда болот деп шектелүүдө. аз кандуулук менен, кан төгүү менен кандын кызыл клеткалары кыскарган, ак кан клеткалары жана гемоглобин индекси жана ESR өлчөмү кескин көбөйгөн. Бул ар кандай компоненттерин мазмунуна кыскартуу даражасы ар бир учурда ар кандай болушу мүмкүн экенин белгилей кетүү маанилүү.

оору апластикалык анемия ырастоо үчүн, кан диагноз жалгыз ыкма эмес. Дарыгер, адатта, анын ичинде оорулуунун, бир толук экспертиза тапшырат:

• физикалык экспертиза (теринин түсү аныктоо, кан басымы, кан катышуусу, ж.б. ...);
• зааранын анализи (кан болушу белгиси болуп эсептелет бир геморрагиялык синдром, жана микроорганизмдердин болушу - тата- жугуштуу табияттын бир көрүнүшү);
• кан химия (холестерин, глюкоза, заара кислотасы);
• медициналык тарыхын аягына (уулуу заттардын таасири болобу, кандайдыр бир өнөкөт оорусу бар болобу, жаман адаттар бар же жок экендиги);
• кан анализи;
• жилик чучугу тешип аркылуу изилдөө;
• белги;

Эмне мамиле кылуу керек?

Биринчи кезекте ал гана квалификациялуу ыкма, мисалы, апластикалык кандуулук сыяктуу ооруларга каршы күрөшүү боюнча бейтаптарга жардам бере тургандыгын белгилей кетүү керек. алгачкы этапта бул оорунун симптомдору ар ойлонтушу керек. Мындан тышкары, негизги клиникалык белгилери дароо кылдат экспертизадан өтүү үчүн медициналык жардамга кайрылыъыз маанилүү болот.

Заманбап дары-дармек терапиясы үч ыкмаларды сунуш кылат. Төмөндө дагы майда-чүйдөсүнө чейин ар бир карап турат.

1. Жасоочу дарылоо аз кандуулукка алып белгилүү болгон учурда сунуш кылынат. Бул жагдайда, дарылоонун негизги максаты түрткү нерседен чара багыт болуп саналат, бирок ал көп учурда натыйжасыз болуп саналат. Бейтаптар оорусу (алып салуу зонасы нурлануу, айрым дары-дармектердин жана жокко чыгаруу, ж.б .. D.) негизги себебин жоюу сунушталат. Мындай иш-чаралар бир гана жилик чучугунда өлүмүн азайтууга, ал эми кадимки кан калыбына жок.
2. Патогендик дарылоо оорунун механизмдерди жоюу бир иштеп чыгууну болжолдойт. Бул максатта, Иммуносупрессанттарды терапиясын ( "Cyclophosphamide" дары "Cyclosporin") колдонулат. Кээ бир учурларда, бул дары-дармектерди колдонуу толугу менен как тамыр милдетин калыбына келтирүүгө болот. Ошондой эле, Умар жана анаболикалык стероид дарылоодо колдонулат. Бул дары-дармектер гана ак кан клеткаларын иштеп түрткү болбошу керек, ал эми ошондой эле протеин синтезин да жогорулатат. оорунун оор түрүндө да, дарыгерлер сөөк чучугун сунуштайбыз. Иш натыйжалуулугун жаш бейтаптар алда канча жогору турат. Апластикалык балдардын анемия жана ташуу менен тазаланат.
3. Симптоматикалык терапия оорунун айрым көрүнүштөрү менен күрөшүүдө колдонулат. Бул кандын компоненттерин куйдуруудан негизги камтыйт, антибиотик (дары-дармектер, "препаратты", "Norfloxacin") жана системалык грибокко каршы терапия.

Кыйынчылыктар жана кесепеттери

• Каны кимге. Анткени кызыл-кан клеткаларындагы кескин төмөндөшү, мээнин дээрлик эч кандай кычкылтек менен камсыз болот, натыйжада, адам эсин жоготуп, жана тышкы сигналдарга жооп бербейт.
• Эпидемиологиялык.
• Геморрагиялык оорулар (этек кир). начар көйгөй - деп аталган геморрагиялык мээге кан куюлуу, мээнин бир бөлүгү болуп, анын канын ашыгып улам көз жумат.
• ички органдардын кээ бир начарлоосу (көпчүлүк учурда бир өнөкөт оорулардын алдында пайда болот).

Буга чейин бир нече өтө квалификациялуу дарылоо жогоруда айтылгандай апластикалык анемия ушул патологиясы арылууга жардам берет. Жарыш негизинен жагымдуу, бирок, бир гана дарыгерге өз убагында дарылоо менен. колдо болгон маалыматтар боюнча, бир жылдын ичинде тийиштүү мамиле жок бейтаптардын 90% өлөт.

жилик чучугу жамоо натыйжалуу дарылоо таанылат. Мисалы, 9 хирургиялык кийин, 10-менен ооруган адамдардын арасынан беш жылга караганда узагыраак жашайт.

Учурда хирургиялык кийлигишүү (препаратты) мүмкүн эместиги үчүн беш жылдан ашык бейтаптар гана түз жарым алат, жана 40 жылга чейин.

болтурбоо

Баштапкы алдын алуу ар кандай тышкы таасирлерден терс кесепеттерин алдын алуу үчүн иш жүзүндө билдирет. Биз иондоштуруучу нурлануу, боёкторду булактары менен өз ара негизги коопсуздук ыкмаларын сыйлоо жөнүндө сөз болуп жатат. Мындан тышкары, дары жана дозасын контролдоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат.

Экинчи алдын алуу (буга чейин оорулуу адамдын начарлоосунун алдын алуу) бир билдирет диспансердик байкоо жүргүзүү, ошондой эле узак мөөнөттүү техникалык тейлөөнү дарылоо.

Жыйынтыктап айтканда, бул апластикалык аз кандуулук, сен да ушундай диагноз коркпошу керек экенин белгилей кетүү керек. Бул оору болгон Photos дени сак адамдар, көйгөйдү чечүүгө мүмкүн экенин далилдеп турат. Бул учурда, өзгөчө ролу дарыгерлер бардык сунуштарга жөндөмдүү кам көрүп, катуу издеп өз убагында тиешелүү. дени сак бол!